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护理员从事高危动作的「好帮手」

发布者: [发表时间]:2024-05-08 [来源]: [浏览次数]:

 导言

在我们护理老年人过程中,功能障碍老年人变换动作或移位,是日常护理动作的基础。特别是变换动作,在老年人不能自立的情况下,通过简单易操作的适老移位用具,可以有效地减轻护理人员的护理强度。


移位要点


在日常护理动作中,上下动作和走路等移位动作一起,构成一系列动作的基础。有老年人自己完成动作,也有依靠护理人员帮忙完成动作。变换的姿势一般有:


卧位→卧位,

坐位→坐位,

卧位→坐位→坐位,

坐位→立位→坐位,

坐位→立位,

等。


移位动作也因老年人的关节能活动的范围,肌肉的力量,平衡感,持久力等的不同而出现差异。协助人员也因人数和体力的不同,给予老年人的帮助也有多有少,各自照料时的动作也不同。移位环境也有各种情况,有时有足够的空间,有时空间狭小,另外高低差也影响能给予多大的帮助。


移位动作和照料的难度也不同,有比较容易的,有一般难度的,也有很困难的情况。例如,在同一个高度进行移位,从高的地方向低的地方移位,从低的地方向高的地方移位等。这样,因老年人本人的身体机能水平,护理人的帮助能力以及移位环境的不同,在需要使用移位相关适老辅具时,类型也会出现差异。


适老移位辅具可以分为以下几种:


1)老年人靠自己的力量,可以完成全部动作的自立移位适老辅具,2)减轻护理人员部分负担的护理移位用辅具,3)代替护理人完成移动过程中需要得到帮助的大多数动作,即全护理适老移位辅具。


为了减轻老年人本人和护理人身体的负担,有必要调整移位环境,例如尽可能地缩短移位距离,保证充足的移位空间等。


在移位的时候,尽量不要让头部和腰部出现高低的移动,为此必须对适老移位辅具进行调整,让老年人可以自己完成移位动作。例如:使轮椅的椅座高度和需要移位到的位置保持高度一致,这样可以减少上下动作,移动动作也会变得轻松些。


没有高低差的水平移动,既可以减轻老年人本人的身体负担,移位起来也会更安全。如果臀部有压疮,要注意因为椅座的硬度引起的摩擦,有必要保护臀部。为了能使老年人在更长的时期内,自己完成移动,应该让其在移动的时候,尽可能地有效使用潜在的能力。


从高的位置向低于它2—5厘米的位置移位时,会稍微减轻些护理人员帮助移动时的负担。


从床向轮椅移位的时候,要利用好床垫调节床高度的功能,若使铺完床垫的床的高度稍稍高于轮椅座椅的高度 ,移位起来会更容易些。

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  轮椅 / 床 / 冲洗浴池 / 便器

400~450mm


因为老年人使用轮椅,向有高低差的座位移动时会有困难,所以使床、浴池、便器等和轮椅的座椅高度(400~450mm)保持一致为上。


适老移位腰带


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适老移位腰带


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适老移位腰带


在帮助保持坐姿和站立困难的老年人移位的时候,一定要注意腰部的保护和支撑。为了使护理容易些,有腰部专用把手,这样就可以使护理人以比较容易的姿势帮助完成移位。


适老移位辅助腰带在不同地方都有把手,在以下情况中使用:步行困难或不能单独完成短距离移位的老年人,使他们从床上移位到轮椅上,从轮椅移位到坐便器上的时候。因为可以在保持老年人身体平稳的同时,帮助其完成移位,护理人的负担也减少了,也确保了老年人的平稳性。


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适老移位腰带

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适老移位腰带


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适老移位腰带的使用,图示1


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适老移位腰带的使用,图示2


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适老移位腰带的使用,图示3


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适老移位腰带


适老移位腰带也必须与老年人的腰围一致,如果系腰带系的有点不紧的话,移动时腰带就会向上移动,反而会增加老年人的负担。为了尽量缩短和老年人的距离,把手越靠近后背的中央,越可以减少护理人工作量。


在老年人难以靠自身力量保持站立时,水平把手(即把手的样式是水平的),能更有效地使用胳膊的屈筋。垂直把手(即把手与地面成直角),适用于身体机能达到以下水平的人:老年人可以靠自身力量保持站立姿势。


此外,在完全帮助老年人完成移动时,先把大拇指套进把手,使之再配合其它手指,这样更容易保持手腕的力量。如果要护理体重偏重、较重或很重的老年人,护理人也系上腰带的话,会容易发力,腹腔内的压力会上升,会减小对于背肌的负担。若需反复系腰带、卸腰带,那么为防止卸腰带时腰带掉落,佩戴肩带会很方便。使用没有弹性的腰带,会更容易使腹腔内的压力上升。


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辅助腰带A (入浴用)    


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辅助腰带B


把手方向和腰带平行。材质为尼龙绒毛,柔软,对皮肤没有伤害。也有入浴时专用的移动护理腰带。为了使腰带能更好地支撑身体,给腰带装上了进行过特殊防滑处理的很宽的衬垫,这种衬垫即使遇到水也不易滑脱。


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辅助腰带C


为了使老年人和其护理人能更容易更方便地使用皮带,在他们的腰带上分别都有水平和垂直方向的把手。把手的形状为圆柱状,这样方便手指的进出。


垂直方向的把手,主要是老年人从床头座位起身,要抓扶站立时使用。水平方向的把手,当护理人帮助老年人站起来的时候使用。有时为了方便移位,需要老年人和护理人双方都系上腰带。


腰带可在以下情况下使用:


1. 走路时为了让老年人不摔跤,给予帮助支撑;

2. 让老年人站起来或让老年人坐下的时候使用;

3. 从轮椅向床边移动时使用。双方都系上腰带。