第一节 居家适老辅助技术
居家适老辅助技术可以应用于老年人生理、心理和行为特征,辅助居家老年人克服因身体机能老化带来的感官退化:
1、视觉功能衰退;
2、听觉功能衰退;
3、触觉功能衰退;
4、味觉功能衰退;
5、嗅觉功能衰退。
二、辅助居家老年人克服神经系统退化带来的影响:
1、记忆力减退;
2、认知能力下降;
3、出现智障症状。
三、辅助居家老年人克服运动系统退化带来的不便:
1、肢体灵活度降低;
2、肌肉力量下降;
3、骨骼变脆、易骨折。
此外,居家适老辅助技术还可辅助老年人克服免疫机能退化。
目前,居家适老辅助技术还需要逐步适应我国老年人康复事业发展现状,主要制约因素有:我国老龄人口多、老龄化增速快、高龄老年人群体数目庞大和多数老年人未富先老等。
第二节 功能评估
功能评估,是对老年人身体的功能状态及潜在能力、残存能力的判断,也是对老年人身体各方面信息的收集、量化、分析,并与正常标准进行比较的全过程。
一、功能评估是康复医学技术的特征之一,是康复流程中的重要环节。各领域专业人员根据专业需要,设计不同的评估内容,通过评估可以详细、正确地掌握老年人的障碍现状、残存功能和潜在能力,为设定康复目标、制定康复计划及配置适老康复辅助器具等提供基本的素材。
二、功能评估分三个方面:
1.单项功能:如感觉功能、运动功能、语言功能、认知功能等。
2.个体功能:个人综合能力,如日常生活能力。
3.社会功能:个人参与社会的能力,如从事社会工作、参与社会活动等。
第三节 功能障碍评估
功能障碍评估是依据医疗机构医师的诊断证明,对老年人功能障碍者的功能状况进行全面地、综合地分析,了解功能障碍类别、功能障碍程度、及残存功能等,为其配置适老辅具。
制定方案的一种手段。
一、功能障碍评估的种类较多,如视力功能障碍、听力功能障碍、肢体功能障碍、智力功能障碍、心肺功能障碍等,每种功能障碍均有相应的临床评估标准。
二、障碍分三个方面:
1、形态功能的障碍:障碍表现在人体外观形态结构上。如肢体截肢、缺肢、短肢、肢体不等长及肢体畸形等。
2、能力低下的障碍:障碍表现在个人的综合能力上。如日常生活活动能力、学习工作能力、行为控制能力等。
3、社会因素的障碍:障碍表现在个人参与社会活动,参与社会团体活动的能力。
强调的是功能障碍的评估,身体的每个功能区:视、听、语、智力、肢体、平衡、关节、心、肺、肝、肾等都各有其专业性临床指标,是由临床医生鉴定。
第四节 功能障碍评估的目的
一、了解个人的基础资料:
对老年人个人身体功能的了解,如病史发展、医疗诊断、功能障碍分类、障碍程度分级等,对身体变化、功能障碍变化前后的状态,及潜能开发等提供基础依据。
二、对身体功能及残存能力进行量化
通过老年人人体测量、残存功能测量、功能障碍分类、障碍程度分级等提供数字化的依据。
三、分析功能障碍程度及与正常标准的差异
针对老年人人体各种功能障碍程度与相应部位的正常指标进行比较,从而获得与正常指标不同的差别。
四、为制定康复及居家适老辅具使用提供依据
功能障碍需要进行临床治疗、康复治疗、居家适老辅具配置、居家适老辅具使用等方面进行功能改善,评估是为其提供相关初始依据。
五、判定康复及居家适老辅具使用效果提供客观指标
功能障碍评估为康复治疗、居家适老辅具使用等评定效果,提供非主观因素的依据。
六、验证障碍等级的标准,为回归社会的目标提供依据。
按照相关的功能部位进行障碍等级验证,获得程度差异,为功能障碍者在生活、学习、娱乐等方面提供可行与否的依据。
第五节 居家适老辅助技术
居家适老辅助技术是指为改善老年功能障碍者所面临的问题而构想和利用的装置、服务、策略和训练。居家适老辅助技术分为两类:居家适老辅助技术装置和居家适老辅助技术服务。
一、居家适老辅助技术装置
1. 居家适老辅助技术装置定义:
(1)给老年人提供更多的选择、增加参与性、使老年人有更多的控制力或耐受力、获得更多的自主能力和娱乐的装置。简单地说,居家适老辅助技术装置是用于增加或改善老年人功能的任何项目、设备或产品,例如:轮椅、拐杖、助听器、助视器等。
(2)给养老护理者提供更多的选择、减轻工作强度提高工作效率。例如:移位装置、洗浴装置。
2.居家适老辅助技术装置具的特点:
(1)广泛性,包括市场现有的、改进的或定做的。
(2)强调对功能能力的代偿和补偿。
(3)突出护理者能力的补偿、安全与效率。
(4)适老辅具有其特殊性和个体性。
二、居家适老辅助技术服务
居家适老辅助技术服务是指能直接帮助老年人在选择、获得或应用居家适老辅助技术装置方面的服务:
1、帮助老年人配置适宜的居家适老辅具。一是个人的康复目标和需求,二是居家适老辅具的评估和选配。
2、居家适老辅助技术选择要有利于老年人的残余功能得到利用和改善,而不是损伤和使其丧失现有的功能。
3、提出居家适老辅具的需求。
4、宣传普及适老辅具知识,对老年人和家属进行相关知识的培训。
三、居家适老辅助技术的特征
1、居家适老辅助技术与康复构成了一个技术環链。
2、居家适老辅助技术领域的低技术和高技术并存。
3、居家适老辅助技术既需要大技术也需要小技术。
4、居家适老辅助技术领域的一般技术与特殊技术。
5、居家适老辅助技术包括市场技术和制作技术。
6、居家适老辅助技术包括硬技术和软技术。